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chronisch obstruktive Lungenerkrankung = COPD

19.05.2018:

Erfahrungsbericht zum Thema chronisch obstruktive Lungenerkrankung = COPD

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Liebes Expertenteam,

vorab zu meiner Person: männlich, 37 J., 15 PJ Zigarettenkonsum, seit 5 Jahren Nikotinabstinenz Grund: häufige Infekte und chronischer Bronchitis, weitere diagnostizierte Erkrankungen: Reflux II. Grades, Allergien wie z.B. Heuschnupfen, Hausstaubmilben,Pollen, Gräser, Hasel, Birke usw.
Seit 2 Jahren habe ich Probleme mit der Verschleimung (glasklar, zäh, klebrig). Deshalb war ich beim Lungenfacharzt Nr. 1, Diagnose Asthma Bronchiale ohne Provokationstest aber mit NO-Messung Wert 92 ppb, Medikation: Foster-Spray 1 Hub (Ergebnis: Erleichterung, wirkte wie Schleimlöser, ungefähr 3 Wochen intensiv grüner Schleim ausgespuckt, danach war Ruhe für 6 Monate). Doch dann die Exazerbation in den Wintermonaten mit KH Aufenthalt. Dort wurde Schweißtest, Röntgen und CT Thorax durchgeführt und dürfte 3 mal täglich Salbutamol/Atrovent inhalieren. Ergebnisse unauffällig. Entlassung mit Bericht und die Medikation blieb unverändert. Jetzt erneut Beschwerden mit Atemnot und Verschleimung. Lungenfacharzt Nr. 2, Diagnose kein Asthma Bronchiale ohne NO Messung aber mit Provokationstest.
Nun die Lufu-Ergebnisse. Bitte um unverbindliche Darlegung Ihrer Sichtweise dazu.

Lungenfacharzt Nr. 1 August 2017: VCin-B 5,31 105%, FVCex 5,20 107%, FEV1 4,22 105%, FEV1/VCmax 79 98%, PEF 9,92 105%, sRAWtot 1,08 92%, RV-B 2,01 108%, RV/TLC-B 27 99%, RV-He 1,95 104%, TLCO mmol/min/kPa 11,69 105%
Sauerstoffsättigung: 96% Medikation: Foster, Salbutamol (bei Bedarf)

KH Februar 2018: VCIN 5,54 109,6%, FVC 5,48 113,3%, FEV1 4,84 120,9%, FEV1/VCmax 87,44 108,6%, PEF 14,07 150,3%, MEF 75 11,97 148,4%, MEF 50 11,97 148,4%, MEF 25 2,78 121,4, R tot 0,25 84,2%, SR tot 1,06 89,9%, ITGV 3,39 100.9%, RV 1,41 74,9%, TLC 6,95 99,6%, RV/TLC 20,35 71,7%
Sauerstoffsättigung: 97% Medikation: unverändert

Lungenfacharzt Nr. 2 Mai 2018: VCin 5,18 102,6%, FVC 5,05 97,5%, FEV1 4,10 97,6%, FEV1/FVC81,23 99,8%, MEF 75/25 11,28 120,4%, R tot 0,24 80%, SR tot 0,85 72,5%, FRCpleth 2,91 86,7%, TLC 7,01 100.4%, RV 1,83 96,8%, RV/TLC 26,11 92%
Sauerstoffsättigung: 96%, pH 7,402 Medikation: keine Medikamente erforderlich, da kein Asthma Bronchiale

Wie beurteilen Sie die Ergebnisse bzw. die Entwicklung? Habe ich COPD Gold 1 B (vllt. aufgrund eines A1AM???wurde noch nicht getestet), Emphysem oder doch keine Lungenerkrankungen trotz subj. Atemnotsgefühl und starker Verschleimung? Fev1 ist in 9 Monaten fast um 120ml gesunken. Muss ich mir deshalb Sorgen machen?
Vielen Dank im Voraus für Ihre Rückmeldung.

Lieber Herr K.,

auch die Lungenfunktionsmesswerte unterliegen Schwankungen. Diese könnten auch mit an Ihren Allergien liegen. Die Pollen sind ja jetzt sehr aktiv. Daraus kann man nicht viel ablesen. Sie sollten selbst beobachten, ob die Beschwerden während der Pollenzeit stärker sind(Atemnot?) bzw. ob sie besser sind im Winter, wenn Sie sich drdaußen aufhalten und nicht gerade einen Infekt haben. Allergisches Asthma tritt anfallsweise auf. Eine Schädigung der Lunge aufgrund des Rauchens muss man annehmen. Es ist sehr gut, dass Sie jetzt nicht mehr rauchen. Es gibt auch Kombinationen COPD/Asthma. Das ist oft schwer zu differenzieren. Foster wirkte ja sehr gut. Warum wurde es abgesetzt? Liebe Grüße

Ihr Biowellmed Team


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