Myasthenia gravis
Fachartikel zum Thema Myasthenia gravis
Bei der Myasthenia gravis handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, die mit großer Schwäche der Muskulatur einhergeht.
Ursache
Aufgrund von Autoimmunprozessen kommt es zu einer Erregungsübertragung im Nerven – Muskel – Bereich. Es bilden sich Antikörper gegen Nerven- und Muskelzellen. In 10 % der Fälle liegt ein Thymom als Ursache vor, seltener ist als Ursache eine bösartige Erkrankung wie z. B. Lungenkrebs zu finden.
Beschwerden
Es tritt eine zunehmende Schwäche der Muskulatur auf mit abnormer Ermüdbarkeit. Meistens sind zunächst die kleinen Muskeln im Bereich der Augen, des Gesichtes, der Schluckmuskulatur, dann auch der Atemmuskeln und der Muskeln im Bereich des Rumpfes und der Arme und Beine betroffen.
Feststellen der Erkrankung
Durch Injektion eines Cholinesterasehemmers, die unter bestimmten Vorsichtsmaßnahmen durchgeführt werden muss, kommt es innerhalb von 15 Sekunden zu einer raschen Besserung der Beschwerden.
Komplikationen
Bei gleichzeitigem Auftreten anderer Erkrankungen, wie z. B. bei Infekten, verschlimmert sich die Erkrankung oft dramatisch und kann zu plötzlichen Atemstörungen und Schluckstörungen führen.
Behandlung
Es wird Pyridostigminbromid und Ephedrin eingesetzt bzw. eine Behandlung mit Kortison und Azathioprin. Anfangs werden höhere Dosen von 100 mg Kortison verabreicht mit 150 – 200 mg Azathioprin. Diese Dosierung kann dann schrittweise reduziert werden. Bei jüngeren Patienten unter 60 Jahren kann man die Thymusdrüse entfernen, was bei ca. 70 – 80 % eine Besserung bringt. Bei bösartigen Erkrankungen als Ursache steht die Behandlung dieser Erkrankungen im Vordergrund. Bei Infektionen ist größte Vorsicht geboten. Sie müssen rasch und ausreichend behandelt werden.
Vorsicht
Vorsicht ist geboten bei gleichzeitiger Anwendung von Chinin, Chinidin, Curare und Morphin, da dann schwere Verschlimmerungen auftreten können. Medikamente wie Diazepam, Neomycin, Kanamycin, Streptomycin, Hydantoin und Tetrazyklin sind nicht erlaubt. Bei schweren Krisen kann eine Plasmapherese notwendig werden. Dies ist eine Behandlung, bei der Blut entnommen, Plasma und feste Elemente des Blutes voneinander getrennt werden und die festen Bestandteile mit Fremdplasma oder einer Kochsalzlösung dem Patienten wieder zurückgegeben werden.
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in Fälle aus der Praxis:
Muskelerkrankungen
Erfahrungsberichte zum Thema Myasthenia gravis
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Neuester Erfahrungsbericht vom 20.08.2021:
Hallo,
habe eine Frage:
Bei mir steht eine Zahnwurzelresektion an und der Oralchirurg hat mir trotz Myasthenia Gravis und entsprechendem Hinweis auf nicht angezeigte Medikamente, das Antibiotikum Sobelin (Clindamycin)zur vorbeugenden Einnahme verschrieben.
Mein Neurologe empfiehlt ein Ausweichpräparat zu nehmen, kann aber, mangels Erfahrung, keins empfehlen. Der Oralchirurg sagt, es gebe kein vergleichbar gut Wirkendes und meint ich solle es weglassen. Was ich aber wg. Immunsuppressivum nicht machen möchte...Haben Sie eine Empfehlung oder hat jemand Erfahrung damit?
Liebe*r Leser*in,
Empfehlungen dürfen wir leider nicht aussprechen. Bitte wenden Sie sich an den örtlichen ärztlichen Notdienst. Liebe Grüße
Ihr Biowellmed Team -
Erfahrungsbericht vom 05.08.2021:
Zum Erfahrungsbericht vom 11.1.21:
Leider habe ich diesen Erfahrungsbericht erst heute hier entdeckt.
Bei mir wurde im Mai 2020 auch Myasthenia Gravis und ein Thymom diagnostiziert und zwar in der Neurologie Klingenmünster, die ich als MG-Patientin nur...
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Erfahrungsbericht vom 11.01.2021:
hallo zusammen,
ich werde meinen bericht zum thema myasthenia gravis komplett in kleinbuchstaben halten. der grund dafür ist einzig und alleine die begwemlichkeit. ende august 2020 bemerkte ich erstmals eine veränderung bei mir in form von...
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Erfahrungsbericht vom 24.09.2018:
Zwei ganz kurze Fragen :
Ist Cholinesterase und Acetycholinesterase dan gleiche ?Cholinesterase ist doch an sich ein Leberferment.
Darf bei Myasthenie Ultracain eingesetzt werden ?
Vielen Dank ! J.R.
...
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Erfahrungsbericht vom 08.07.2018:
Hallo ...seit vier Jahren lebe ich mit der Mhyastenie und war in der Zeit mehrmals im Krankenhaus gewesen ...hab zwei mal die plasmaterese bekommen und vier Mal schon die Immungloboliene ...was für eine Zeit eine Linderung gab nur mein großes...
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Erfahrungsbericht vom 22.01.2010:
Sehr geehrte Damen und Herren,
meinem Lebensgefährten (73)geht es seit einem Jahr zusehends schlechter, vor allem in den letzten 2 Wochen.
Es begann vor 1 1/2 Jahren mit Schwindel, Schweißausbrüchen, Übelkeit,
Erbrechen - plötzlich und vollkommen unsporadisch.
Zu dem Zeitpunkt...
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Erfahrungsbericht vom 17.07.2009:
Mit 20 erkrankte ich an eine Wirbelsäulenveränderungen.mit 23 jahren an epilepsie,dem neurologen von damals mußte ich einen lebenslauf von mir bringen.er schrieb im bericht es handelt sich wahrscheinlich um einen frühkindlichen schaden schaden.ich war ein 8 monatskind und und wog...
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Erfahrungsbericht vom 10.07.2008:
Sehr geehrte Damen und Herren,
Es betrifft nicht mich selbst sondern meinen Vater. Er ist seit 1990
an Myasthenia gravis erkrankt. In den letzten Jahren konnte er immer schlechter Gehen. Nun ist es für ihn schon eine riesen Anstrengung...
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