Salicylatintoleranz – Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist eine Salicylatintoleranz?

Kurz und bündig: Eine Salicylatintoleranz kann Symptome im Bereich des Magen-Darm-Traktes, der Atemwege und der Haut verursachen.

Ursachen der Salicylatintoleranz

Die Rolle der Cyclooxygenase-1-Hemmung

Ursache ist die Hemmung der Cyclooxygenase-1 durch Salicylate und NSAR und durch salicylathaltige Nahrungsmittel und Säuren (Benzoesäure, Farbstoffe etc.). Dadurch werden vermindert schleimschützende Prostaglandine hergestellt, was bei empfindlichen Menschen zur verstärkten Bildung von Entzündungsstoffen wie Leukotrien Be und/oder Leukotrien C4-E4 führt.

Einfluss von Nahrungsmitteln und Zusatzstoffen

Bei manchen Menschen kommt auch eine Unverträglichkeit von Benzoesäure, Tartrazin und Farbstoffen vor, so dass dann eine konservierungs- und farbstofffreie Diät sinnvoll ist.

Symptome einer Salicylatintoleranz

Atembeschwerden wie verstopfte Nase und Asthma

Es kommt zu Beschwerden im Bereich der Atemwege wie laufende Nase, verlegte Nase, Sinusitis, Nasenpolypen und/oder Asthma bronchiale.

Magen-Darm-Beschwerden und deren Folgen

Jedoch auch zu Magen-Darm-Beschwerden wie Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall und in schweren Fällen zu Darmentzündungen und Darmgeschwüren.

Hautreaktionen wie Nesselsucht und Juckreiz

Auch Nesselsucht und Juckreiz der Haut können auftreten.

Diagnose der Salicylatintoleranz

Anamnese und typische Hinweise

In der Anamnese fällt meist bereits eine Unverträglichkeit von Aspirin, Curry, Gewürzen, Beeren und 5-Aminosalicylsäure auf. Bei Patienten mit chronisch entzündlicher Darmerkrankung stellt man dies öfters fest.

Diagnostische Verfahren: Bluttests und Provokationstests

Der Nachweis erfolgt durch einen Blutzelltest (Heparinblut) oder durch eine Provokationstestung mit Aspirin oder Salicylsäure.

Behandlung und Management

Vermeidung auslösender Substanzen

Substanzen, die Beschwerden verursachen, sollten gemieden werden wie NSAR, Curry, Beeren, Rosinen, Gewürze und Kartoffeln.

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