Prämenstruelles Syndrom: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist das prämenstruelle Syndrom (PMS)?

Kurz und bündig: Das prämenstruelle Syndrom, das bei vielen Frauen an den Tagen vor der Regelblutung auftritt, ist eine unangenehme, zum Teil erheblich belastende Erkrankung, deren Ursache noch nicht eindeutig geklärt ist. Etwa 5 % der Frauen leiden unter dem prämenstruellen dysphorischen Syndrom, das mit besonders schweren emotionalen Problemen einhergeht.

Symptome des PMS

Das prämenstruelle Syndrom ist eine Störung des Befindens mit Beschwerden etwa eine Woche vor dem Eintreten der Menstruation. Es treten depressive Verstimmungen, migräneartige Kopfschmerzen, erhöhte Reizbarkeit, Brustspannen, Kreislaufbeschwerden, Gewichtszunahme, Völlegefühl und geschwollene Beine auf. Nach Literaturabgaben sind 40 bis 70 % der Frauen davon betroffen.

Ursachen und Auslöser von PMS

Diskutiert werden als Ursache hormonelle Veränderungen. So konnte man z.B. bei einigen Patientinnen nachweisen, dass der Melatoninspiegel deutlich erniedrigt war. Auch erbliche Belastungen, depressive Veranlagungen und starke berufliche Überforderungen werden mitverantwortlich gemacht. Da die Depression bis hin zum Selbstmord führen kann, sollte die Krankheit nicht verharmlost werden.

Behandlungsmöglichkeiten bei PMS

Bei jüngeren Frauen kommt die Unterdrückung des Eisprungs durch Verhütungsmittel (Kontrazeptiva) in Frage. Hier sind Östrogen – Gestagen – Kombinationspräparate wirksam, vor allem solche mit Ethinylestradiol und Drospirenon. Auch Psychotherapien und Behandlung mit angstlösenden, beruhigenden und stimmungsaufhellenden Medikamenten werden durchgeführt.

Eine gut verträgliche pflanzliche Alternative besteht in der Zugabe von Johanniskraut, das jedoch genügend hoch dosiert werden muss. Frei verkäufliche Präparate in Supermärkten u.ä. enthalten zu wenig Wirkstoff und reichen für die Behandlung nicht aus. Johanniskrautextrakt (z.B. Jarsin, Remotiv, Texx, Hyperforat etc.) kann in ausreichender Dosierung die seelische Gesundheit positiv beeinflussen. Möglicherweise beeinflusst es die Nervenbotenstoffe Serotonin und Bradrenalin. Eventuell hat es auch einen Einfluss auf das Schlafhormon Melatonin. Es kann die Wirkung von anderen Medikamenten wie Blutverdünnungsmitteln, Asthmamitteln (Theophyllin), Antibabypillen, Herzmittel (Digoxin), Lidosporin und Depressionsmitteln abschwächen. Die Haut reagiert mit einer erhöhten Sonnenempfindlichkeit. Übelkeit, Bauchschmerzen und Durchfall können auftreten.

Leseempfehlungen:

1. Die Rolle von Schlafhygiene bei hormonellen Veränderungen

   Erfahren Sie, wie eine verbesserte Schlafhygiene und die Regulierung von Melatonin helfen können, hormonelle Ungleichgewichte zu adressieren.

   Mehr erfahren

2. Herausforderungen bei Kinderwunsch und hormonellen Störungen

   Bei unerfülltem Kinderwunsch spielen oft hormonelle Störungen eine Rolle. Erfahren Sie mehr über mögliche Ursachen und Behandlungen.

   Mehr erfahren

3. Chronische Schmerzen und ihre psychologischen Auswirkungen

   Chronische Schmerzen können depressive Verstimmungen verstärken. Entdecken Sie Ansätze zur Linderung und Prävention.

   Mehr erfahren