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Analfissur

31.07.2023:

Erfahrungsbericht zum Thema Analfissur

Link zum Fachartikel Analfissur

Nachdem meine OP jetzt gut zwei Monate vorbei ist, möchte ich mir das Thema von der Seele schreiben und (hoffentlich) ein für alle Mal abschließen. Mir hat dieses Forum in meiner Leidenszeit sehr geholfen und mich auch in der Entscheidung, die OP zu machen bestärkt.

Meine Leidensgeschichte war ganz klassisch. Ich bin weiblich, 42 Jahre alt. Die Fissur entstand durch eine schwere Verstopfung nach der Geburt meines Kindes, vermutlich verursacht durch Eisentabletten, da ich sonst nie Verstopfung habe. Nach furchtbar schmerzhaften Wochen bekam ich die Fissur mit Diltiazemsalbe meines Proktologen wieder in den Griff. Dann hatte ich eine Zeit lang Ruhe, bis sie bei etwas härterem Stuhlgang wieder aufriss. Das passierte immer wieder, in der Regel waren die Beschwerden heftig, aber so nach 2-3 Wochen wieder weg. Mir war aber immer klar, dass ich nicht „geheilt“ bin. Inzwischen weiß ich, dass sich mit jedem Riss mehr Narbengewebe bildet, das ein Abheilen der Wunde schwieriger macht. Narbengewebe ist laut meinem Proktologen quasi eine „Sollbruchstelle“ und hat nicht die Funktion wie das dort vorhandene elastische Gewebe. Je mehr Narbengewebe irgendwann vorhanden ist, desto problematischer ist die Heilung, bis sie, wie bei mir, irgendwann gar nicht mehr eintritt. Der Punkt war bei mir nach 5 Jahren erreicht. Das bedeutet nicht, dass es nicht möglich ist.

Meine Tipps für die akute Phase, um ein Abheilen zu ermöglichen:
1. Stuhl weich halten. Das wurde mir zwar immer gesagt, aber ich fand das etwas abstrakt. In einem amerikanischen Forum habe ich dann (leider zu spät) einen netten Vergleich gelesen: Der Stuhl soll die Konsistenz von Softeis haben. Das habe ich viel zu lange nicht beachtet, darum vermutlich auch meine Chronifizierung. Also unbedingt Movicol aus der Apotheke oder die billiger e Variante von DM „Mivolis schonendes Abführmittel mit Elektrolyten“ kaufen und einnehmen, bis die gewünschte Konsistenz erreicht ist. Bei mir waren 1-2 Päckchen pro Tag nötig, man darf bis zu drei täglich nehmen. Laut meinem Proktologen kann es auch problemlos über einen längeren Zeitraum genommen werden, auch wenn die Packungsbeilage 2 Wochen sagt. Dazu noch Flohsamenschalen und viel viel trinken.

2. Wärme hat bei mir extrem gut gegen die Schließmuskelkrämpfe geholfen. Direkt nach dem Stuhlgang, wenn die Schmerzen am schlimmsten sind, mit der warmen Brause ausduschen. Dann das Heizkissen zwischen die Pobacken. Ohne mein Heizkissen wäre nichts gegangen, vor allem zum Schluss.

Da bei mir der Schmerzkreislauf irgendwann so krass wurde und nicht mehr durchbrochen werden konnte, war ich buchstäblich arbeitsunfähig und trotz starker Schmerzmittel hatte ich fast 24h Schmerzen. Hatte schreckliche Angst vor der OP, aber es war klar, dass es s o nicht weitergehen kann. Wenn ich jetzt zurückblicke, hätte ich mich schon viel früher für die OP entscheiden sollen, dann wäre mir vieles erspart geblieben. Meine Schwiegermutter, die die OP auch schon hatte, hatte mir längst dazu geraten. Naja, mein Leidensdruck musste wohl erst einen gewissen Punkt erreichen.

Die OP wurde in der Erlerklinik Nürnberg bei Professor Kleemann (absolute Empfehlung!!) durchgeführt und ich durfte (wohl weil ich privat versichert bin) eine Nacht bleiben. Es wurde unter Vollnarkose eine „Advancement Flap OP nach Hanke“ durchgeführt, bei der die Fissur ausgeschnitten und mit einem Hautlappen zugenäht wird.
Ich hatte definitiv Schmerzen so auf Level 4 nach der OP und hab fleißig Schmerzmittel genommen. Bekam auch Opiate und die waren auch nötig. Ich hab schnell herausgefunden, dass ich wirklich alle 2-3 Stunden Novalgin und IBU 600 brauche und hab mir nachts dann auc h eine Woche lang den Wecker gestellt, nachdem ich immer unter Schmerzen aufgewacht war. Der erste Stuhlgang hat mir größte Angst gemacht und war dann recht harmlos. Also nicht unbedingt schön, aber da hatte ich echt schon viel schlimmeres erlebt. Leider hab ich nach 3 Tagen auch noch eine riesige Analvenenthrombose entwickelt und die Tage 3-7 waren echt kein Spaß. Das ist ja auch ohne frische OP schon ein Alptraum. Weil Wochenende war, hab ich es ausgesessen, genauer gesagt ausgelegen, weil ich die erste Woche eigentlich nur liegen konnte. Mein Mann war zuständig für die Kinder, ich war echt total raus. Konnte nur kurz sitzen.
In Woche 2 wurde es dann viel besser, allerdings hatte ich immer nach dem Stuhlgang ein fieses fieses Brennen. Das waren krasse Wundschmerzen, echt so 2-3 min auf Schmerzlevel 10. Die Schließmuskelkrämpfe, die mich vor der OP stundenlang gequält hatten, waren übrigens nach der OP komplett weg und kamen nie wieder. Der Stuhlgang funktionierte auch immer erstaunlich n ormal, aber es brannte danach kurz wie Feuer, die Wunde war halt noch offen. Das wurde jeden Tag besser, bis ich ca an Tag 14 schließlich komplett schmerz- und beschwerdefrei aufs Klo gehen konnte. Bin auch nach zwei Wochen wieder auf Arbeit gegangen. Sport hab ich nach ca. 3 Wochen wieder angefangen. Habe seitdem keinerlei Probleme mehr und gehe inzwischen aufs Klo und denke nicht einmal mehr drüber nach. Movicol nehme ich noch täglich, weil das Gewebe wohl drei Monate braucht, um in die Tiefe durchzuheilen, da will ich nichts riskieren.

Mein Fazit:
Hätte ich mich schon früher operieren lassen, wäre mir viel erspart geblieben. Schön war die ganze OP-Sache nicht, aber auch nichts, was man nicht schafft. Und es lohnt sich einfach. Laut meinem Arzt sind über 90% der Patienten danach für immer geheilt und beschwerdefrei. Für meine Schwiegermutter, mich und zwei weitere Bekannte trifft das zu, deren Verlauf war im Prinzip ge nau wie bei mir (nur dass die Glück hatten und keine Analvenenthrombose dazu hatten, das heißt, bei denen lief das mit viel weniger Schmerzen ab). Deshalb: Nur Mut, es lohnt sich. Ich fühle mich jeden Tag wie neugeboren und bin so dankbar, dass ich wieder ohne Schmerzen leben kann.

Liebe Kerstin,

herzlichen Dank für Ihren ausführlichen Bericht und Ihre positive Einstellung. Alles Gute für Sie

Ihr Biowellmed Team

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