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Schilddrüsenüberfunktion

06.04.2016:

Erfahrungsbericht zum Thema Schilddrüsenüberfunktion

Link zum Fachartikel Schilddrüsenüberfunktion

Ich bin selbst Kollegin aus dem Bereich Frauenheilkunde, also nur peripher vertraut. Arbeite als Selbstständige in großer Gemeinschaftspraxis.
6 / 12 ED metastasiertes Mamma CA ( Zufallsbefund! Trotz 12 monatiger regelmäßiger Mammographien und Sono seit 10 J) Ironie des Schicksals.
Neooadjuvante Chemo, OP, Radiatio der axillären LK sowie Radatio OS Ileum. Seitdem alle3 W Herceptin i.v per Port.
2013 Diagnose M Basedow Nachweis der typischen TPO und Trak Werte TSH war damals 0,01 t3 und t4 ganz obere Norm. Gewichtsabnahme, Diarrhöen Herzrasen, Schlafstörungen. Horror.
Carbimazoltherapie über 15 MOn Werte gingen runter TSH war wieder so um 1.5. alles war supi. Med abgesetzt.........
Jetzt seit 10 Tagen wieder übelstes Herzrasen , wache nachts auf und es wummert wie doof.Hektisch, Konzentrationsprobleme, hyperaktive, rote Wangen. RR gemessen ist ok
Frage....?????????
Ach so, Letzter Szinticheck und Sono etc beim Nuklearmediziner 10 / 15 war alles ok. Struma und eine paar Knoten...
Aktuell:
Seit 10 Tagen wieder Schlafstörungen, Herzfrequenz so um 80-90, Puls stark, Schlaf kaum möglich, hektisch, das Herz schlägt bis zum Hals....Mann kommt einfach nicht runter .TSH gestern 0.55 da weiß ich schon da fühl ich mich nicht gut mit. T3und t4 sowie AK bestimm ich heute nach.
Kann man trotzdem nochmal einen Carbimazol Versuch machen??
Ich hab 3 stressige Monate vor mir...eigener Umzug, Kind zieht aus u.v.m.
Meine Herceptin Infusion geht ja auch sehr aufs Herz, muss alle 3 MOn zum Echo und dieses permanente Herzklopfen ist auf Dauer sicher Richtung Herzinsuffizienz.
Und wie "schlimm" müssen denn die Werte sein damit man Radiojod oder OP machen würde. Meine Lebensqualität ist echt mies so. Ist nicht die Klinik des Patienten entscheidend? Ich hab große Sorge, dass der Schlafentzug ( nehme nat was ein , aber trotzdem) eher mein Immunsystem schwächt, dass der Krebs wieder loslegt.
Dank für eine Stellungnahme.

Liebe Frau Kollegin D.,

natürlich kann man unter Kontrolle der Blutwerte Carbimazol auch länger einnehmen. Wir kennen Patienten, die das (wegen Ablehnung anderer Maßnahmen) seit mehr als 20 Jahren problemlos tun. Die Leitlinien empfehlen eine endgültige Therapie, wenn nach 1 Jahr die Hormonparameter noch erhöht sind, aber letztlich entscheidet immer der Patient, was mit ihm geschieht. Sie können natürlich eineruhigere Phase abwarten, um z.B. eine Radiojodtherapie durchzuführen(dann bitte Augenschutz mit Kortison beachten). Zur momentanen Erleichterung können Sie durchaus Carbimazol nehmen und die Werte kurzfristig kontrollieren. Die Blutwerte hinken der Symptomatik manchmal etwas nach. Sie sollten auch mit Ihrem Kardiologen reden, ob es sinnvoll ist, zumindest vorübergehend einen niedrig dosierten Betablocker einzusetzen, um Ihr Herzrasen etwas zu beruhigen und auch als Herzschutz. Wir wünschen Ihnen schnelle Besserung

Ihr Biowellmed Team

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