Fruktoseintoleranz – Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist Fruktoseintoleranz?

Beschwerden eines Reizdarmes können durch Fruktoseunverträglichkeit ausgelöst werden. Fruktose wird im Dickdarm mithilfe des Glukosetransportsystems GLUT 5 aufgenommen und dort durch Darmbakterien zu Fettsäuren, Kohlendioxid, Wasserstoff und Methan verstoffwechselt.

Ursachen der Fruktoseintoleranz

Die Rolle des Fruktose-Transport-Enzyms GLUT5

Ist das Fruktose – Transport – Enzym im Dünndarm überlastet, was bereits bei 50 % der Erwachsenen bei Aufnahme von mehr als 25 g Fruktose pro Tag (entspricht 2 großen Äpfeln) der Fall ist, kommt es zu Beschwerden, da die darüber hinaus gehende Aufnahme von Fruktose im Magen – Darm – Trakt verbleibt und dort osmotisch aktiv wird und von Bakterien zersetzt wird.

Dieses Transportsystem ist gleichzeitig für einen Teil der Glukoseaufnahme zuständig. Die Aufnahmekapazität kann durch den gleichzeitigen Konsum von Glukose etwas gesteigert werden, ist jedoch auf maximal 50 Gramm Fruktose pro Stunde begrenzt.

Einfluss von Sorbit und Fertignahrungsmitteln

Die Erkrankung nimmt immer mehr zu, da die Aufnahme von Fruktose mit der Nahrung in letzter Zeit immer mehr zunimmt. Ursache ist vor allem der Zusatz von Fruktose in Fertignahrungsmitteln und Limonaden. Jedoch enthalten auch natürliche Nahrungsmittel wie Obst, Honig, Haselnüsse, Zwiebeln, Karotten, Frucht – und Gemüsesäften, Ketchup, rote Beete und verschiedene Kohlsorten große Mengen an Fruktose.

Symptome einer Fruktoseintoleranz

Beschwerden im Magen-Darm-Trakt

Es kommt zu Bauchschmerzen vor allem im Unterbauch, zu Bauchkrämpfen, Blähungen, Durchfällen oder Verstopfung. Da bei verminderter Fruktoseaufnahme auch Tryptophan schlechter aufgenommen wird, nimmt die körpereigene Serotoninproduktion ab und die Betroffenen leiden an Depressionen und Lust auf Süßes.

Zusammenhang mit Mangelerscheinungen

Auch die Werte von Zink, Vitamin C und Folsäure können absinken. Die Anamnese liefert wichtige Hinweise auf eine Fruktosemalabsorption, denn typischerweise nehmen die Beschwerden bei fruktosehaltiger Nahrung zu.

Diagnose der Fruktoseintoleranz

Wasserstoffatemtest und seine Durchführung

Gesichert wird die Störung mit Hilfe des H2 – Fruktose – Atemtest. Dabei nimmt der nüchterne Patient 25 g Fruktose zu sich. Alle 30 Minuten wird dann über mindestens 2 Stunden der Fruktosegehalt in der Ausatmungsluft gemessen.

Steigt der Wert gegenüber dem Anfangswert um mehr als 20 ppm, ist dies ein dringender Hinweis auf eine Fruktosemalabsorption. Dann ist es sinnvoll, die Werte für Zink, Vitamin C und Folsäure im Serum zu messen.

Behandlung und Ernährungstipps

Fructosearme und sorbitarme Ernährung

Die Behandlung besteht in einer Einschränkung der Fruktose (auf 10 Gramm pro Tag)- und Sorbitaufnahme sowie von Alkohol. Sorbit vermindert die Fruktoseaufnahme ebenfalls, was dann noch zu der ohnehin verminderten Aufnahmefähigkeit an Fruktose hinzukommt, außerdem wird Sorbit im Darm zu Fruktose umgebaut.

Deshalb ist bei einer Sorbitunverträglichkeit auch die Begrenzung des Anteils an Fruktose wichtig. Sind die Blutwerte für Zink und Folsäure erniedrigt, sollen diese zugeführt werden.

Einsatz von Nahrungsergänzungsmitteln

Durch Eiweiß kann eine Linderung der Beschwerden erreicht werden und durch Fettaufnahme verhindert man ein zu schnelles Anfluten der Fruktose durch eine Verlangsamung der Magenentleerung. Außerdem kann das Nahrungsergänzungsmittel Fructosin helfen, da das darin enthaltene Enzym Xylose-Isomerase im Darm die Umwandlung von Fruktose zu Glukose anregt.

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Erfahrungsberichte (2) zum Thema „Fruktoseintoleranz – Ursachen, Symptome und Behandlung“

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  1. guten tag,habe ein fructose-sorbit unverträglichkeit viele jahren nicht bekannt erst sit ca 5 jahre bin 72.habe laut mrt eine fettvermwehrung über die Bauchmuskel.mit Schmerzen. Hatte auch vor ca. vor 20 jahren Brust op mit wundheilung störung.auch dort schon lange fettvermehrung mit Lipomen Bericht mrt Oberbauch Lipomatose benigne Strukturveränderungen,langsanwachsend
    Habe ein odyssee von dok zum dok.
    Habe Hashimoto und Hypotheereose-kein cushing costerol 19 mg
    middasg um 15 Uhr. Weiss Sie Können kein diagnose stellen
    Habe ein gewicht van 90 kg , weglassen van obst und gemüse 5 kilo weg sonst kein erfolgen Soll alles psychisch sein und van zu viel ,essen ha ha.bewegen mich noch genug.jetzt rutchshe die vitalwerte in die hohe . Eine liesst:wenn eine fructose nicht verträgt seztz das sich um zu Fett habe ich dort mein problem und welche dok is dann für mich dennrichtige. geht dSS FETT DANNIN DIE FREIE bAUCHRAUM welche reha konnt ich beantragen.Jetzt is es doch lang geworden.Ich hoffe ich habe mich verständlich ausgedrückt danke

    Liebe Frau V.,

    das Entscheidende für Sie ist sicher eine Ernährungsumstellung, verbunden mit einem Bewegungsprogramm. Dabei kann Ihnen Ihr Hausarzt und Ihre Krankenkasse helfen, wenn Sie bereit sind, aktiv mitzumachen. Halten Sie das konsequent durch, geht es Ihnen in 1 Jahr bestimmt bedeutend besser. Sie dürfen uns das gerne wieder berichten. Mehr Ratschläge können wir leider aus mangelnder Kenntnis Ihres Körpers nicht geben. Liebe Grüße

    Ihr Biowellmed Team

  2. guten tag,habe ein fructose-sorbit unverträglichkeit viele jahren nicht bekannt erst sit ca 5 jahre bin 72.habe laut mrt eine fettvermwehrung über die Bauchmuskel.mit Schmerzen. Hatte auch vor ca. vor 20 jahren Brust op mit wundheilung störung.auch dort schon lange fettvermehrung mit Lipomen Bericht mrt Oberbauch Lipomatose benigne Strukturveränderungen,langsanwachsend
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