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wiederkehrende Bauchschmerzen beim Kind

wiederkehrende Bauchschmerzen beim Kind

Nicht selten sind wiederkehrende Bauchschmerzen beim Kind auf seelische Ursachen zurückzuführen. Was sollte man beachten? Als Basisdiagnostik sind eine ausführliche Anamnese wichtig mit Bauchschmerztagebuch, Wachstums- und Gewichtskurve, Ganzkörperuntersuchung, Labordiagnostik einschließlich Blutbild, CRP, BSG, Lipase, Leberwerte, Nierenwerte, TSH und Glukose, bei V.a.Zöliakie auch Gesamt-IgA und Transglutaminase-IgA. Eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraumes sollte sich anschließen, außerdem Urinuntersuchung, Stuhl auf okkultes Blut, Lamblien, Pankreaselastase und Calprotectin. Besondere Vorsicht ist geboten bei nächtlichen Schmerzen und/oder Erbrechen, anhaltender Diarrhoe, anhaltenden Schmerzen im oberen oder unteren rechten Quadranten, bei Gewichtsverlust, Wachstumsverzögerung oder verzögerter Pubertätsentwicklung. Findet sich organisch keine Ursache, ist es wichtig, das Familienumfeld und schulische Umfeld anzusehen. Nicht selten findet sich dort eine Problematik, die vom Kind nicht bearbeitet werden kann und dann körperlich ausgetragen wird. In einem solchen Fall sind langfristige Hilfsangebote und Begleitungen wichtig und können ein chronisches Geschehen heilen.

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