rheumatoide Arthritis
Aktualisierung der Therapieempfehlungen
Neue Erkenntnisse haben dazu geführt, dass die European Alliance of Associations for Rheumatology ihre Therapierichtlinien geändert hat. Um das Herz-Kreislauf-Risiko zu minimieren sollen, übereinstimmend mit den Leitlinien der Gesellschaft für Rheumatologie Glukokortikoide nur noch in sehr geringer Dosis und möglichst nicht länger als 3-6 Monate gegeben werden. Selbst geringe Dosen von z.B. 5 mg sollen nicht als Dauertherapie eingesetzt, sondern möglichst weiter reduziert und möglichst abgesetzt werden. Auch beim Einsatz von JAK – Inhibitoren gab es neue Erkenntnisse. Sie sollen bei Nichtansprechen von DMARD weiter als Zweitlinientherapie eingesetzt werden. Ihre Risiken müssen jedoch berücksichtigt werden, wenn man sie gegen Biologika abwägt.