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Morbus Morbihan

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Ein 23 jähriger Mann stellt sich bei uns vor mit seit 5 Jahren bestehenden schmerzhaften Hautveränderungen im Gesichtsbereich. Es komme immer wieder zu Rötungen und Schwellungen. Bisher waren Therapien mit Antibiotika, Metronidazol und Kortisoncremes durchgeführt worden, jedoch ohne Erfolg.

Wir schicken den Patienten zu einem Hautarzt. Dieser nimmt eine Gewebeprobe, in der sich Zeichen einer Rosazea und eines seborrhoischen Ekzems zeigen.

Dieser verordnet äußerlich Rosiced und innerlich Doxycyclin. Nach 3,5 Monaten war noch keinerlei Besserung festzustellen. Deshalb wird eine Therapie mit Isotretinoin in einer Dosis von 10 mg über 6-9 Monate begonnen. Unter dieser Therapie müssen alle 4 Wochen GOT ,GPT ,Triglyzeride, Cholesterin, LDH und Gamma-GT bestimmt werden. Steigen die Cholesterinwerte auf das Doppelte, müssen Statine hinzu gegeben werden oder das Medikament muss abgesetzt werden. Steigen die Transaminasen auaf das 2,5 fache, muss das Medikament abgesetzt werden. Eine gleichzeitige Einnahme von Doxycyclin darf wegen der Gefahr eines erhöhten Hirndrucks nicht erfolgen.
Wir hoffen nun, dass der Patient das Medikament verträgt und gut darauf anspricht.

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