Startseite / Krankheiten und Behandlung / Nierenerkrankungen / Nierenkarzinom = Nierenkrebs

Nierenkarzinom = Nierenkrebs

Fachartikel zum Thema Nierenkarzinom = Nierenkrebs

Kurz und bündig

Die Erkrankungsrate an Nierenkrebs steigt an. Bei Männern ist es der sechsthäufigste Tumor, bei Frauen der elfthäufigste. Die Neuerkrankungsrate lag in Deutschland 2006 bei 16490. Bei Diagnosestellung haben bereits ca. ? der Patienten Metastasen.

Ursache

Die Ursache ist noch nicht eindeutig bekannt. Es gibt jedoch Risikofaktoren, an Nierenkrebs zu erkranken. Dazu gehören Rauchen, regelmäßige Einnahme phenacetinhaltiger Schmerzmittel, Vorerkrankungen der Niere wie z. B. chronische Niereninsuffizienz, Übergewicht, Umweltschadstoffe(z. B. Kadmium aus Batterien, Asbest – ein erhöhtes Risiko haben Arbeiter, die mit solchen Stoffen in Berührung kommen wie z. B. Kontakt mit Petroleumlampen, Treibstoffen, Koks, Kohlegas, Substanzen der metallverarbeitenden Industrie). Auch genetische Faktoren spielen eine Rolle. So haben z. B. Menschen mit tuberöser Sklerose(seltene Erbkrankheit) ein erhöhtes Erkrankungsrisiko. Es gibt jedoch auch sonst gesunde Familien, in denen das Risiko erhöht ist.

Beschwerden

Häufig erfolgt die Diagnosestellung zufällig bei einer Ultraschalluntersuchung des Bauchraumes, da der Tumor erst relativ spät Beschwerden macht, z. B., wenn er bereits fortgeschritten ist oder sogar schon gestreut hat. Dann können Fieber, Mattigkeit, Erschöpfung, Erbrechen, Rückenschmerzen und Appetitlosigkeit auftreten. Wenn bereits Metastasen vorliegen, kann es zu Knochenschmerzen kommen. Häufiges Warnzeichen ist Blut im Urin. Es kann eine Blutarmut auftreten oder Bluthochdruck.

Diagnostik

Der Verdacht wird häufig bei der Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane geäußert. Dann sollte eine 4 – Phasen – Computertomographie erfolgen, mit der sich bereits häufig zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren unterscheiden lässt. Dies ist elementar wichtig für die Frage, ob der Tumor entfernt werden muss. Die Kernspinuntersuchung kann eingesetzt werden bei Patienten, die unter einer Kontrastmittelallergie oder einer Niereninsuffizienz leiden(MRT – Untersuchung kontraindiziert bei einer glomerulären Filtrationsrate unter 30 ml/min). Zum Ausschluss von Knochenmetastasen kann die Skelettszintigraphie eingesetzt werden oder die Ganzkörper – NMR, die überlegen ist. Durch ein Schädel – CT mit Kontrastmittel können Hirnmetastasen ausgeschlossen werden. Eine Röntgenaufnahme der Lunge ist notwendig, noch besser ein Thorax – CT.

Behandlung

Nachdem die Diagnostik erfolgt ist, wird die Niere entfernt oder teilentfernt. Eine vorherige Biopsie ist nicht erforderlich. Tumoren mit einer Größe unter 7 cm werden meist einer Teilentfernung der Niere unterzogen, bei größeren Tumoren erfolgt die komplette Entfernung, wobei zunehmend die Organerhaltung favorisiert wird und zunehmend auch bei größeren Tumoren zur Diskussion steht. Auch bei fortgeschrittenen Tumoren zeigten die Patienten ein längeres Überleben in Studien, wenn zuvor operiert wurde. Die Tumorzerstörung durch Radiofrequenzablation oder Kryoablation zeigt bisher noch keine überzeugenden Ergebnisse. Minimalinvasive Verfahren(u.a.Da Vinci Operationsverfahren kommen zunehmend zum Einsatz, da sie gewebeschonender sind. Auch bei komplett resezierbaren Metastasen ist die Prognose besser, wenn operiert wird. Bei vorhandenen Metastasen sollte die Operation mit einer spezifischen Immuntherapie kombiniert werden(Behandlung mit tumorzellbasierter Impfung), womit eine Verlängerung des tumorfreien Überlebens erreicht wird. Medikamentös werden heute Tyrosinkinasinhibitoren(Sorafenib, Sunitinib, Pazopanib) und Hemmer des Wachstumssignalweges mTOR (Temsirolimus, Everolimus) eingesetzt, wobei eine Lebensverlängerung um mehr als 1 Jahr erreicht werden kann. Nebenwirkung der Tyrosinkinasehemmer sind ebenfalls Blutdruckanstiege, mögliche Gelbfärbung des Teints, Rötungen und Blasenbildung an Händen und Füßen und Müdigkeit. Das Auftreten einer Schilddrüsenunterfunktion ist nicht so selten und sollte dann überprüft werden. Bei den Hemmern des Wachstumssignalweges mTOR ist die wichtigste Nebenwirkung eine Lungengerüstveränderung, eine Pneumonitis, die in ca. 13 % der Fälle auftreten kann. Außerdem kann es zu Aphthen im Mundbereich, zu Herpeserkrankungen kommen, zum Absinken des Kalzium – und Megnesiumspiegels und der Gefahr von Herzrhythmusstörungen, was deshalb beachtet werden muss. Auch Medikamentenwechselwirkungen sind nicht selten und müssen beachtet werden. Durch das Medikament Bevacizumab, einem monoklonalen Antikörper, kann die Gefäßneubildung, die mit verantwortlich für das Tumorwachstum ist, reduziert werden. Als Nebenwirkung kann es hierbei zu Thrombosen, Embolien, Blutdruckanstieg und schlechterer Wundheilung kommen.

Erfahrungsberichte zum Thema Nierenkarzinom = Nierenkrebs

  • Neuester Erfahrungsbericht vom 29.07.2019:

    Wie schnell wächst denn ein Nierenkarzinom im Schnitt? Ich weiß es liegt am Tumor selbst usw. aber es muss doch statistische Werte dazu geben??? Wenn jetzt zb ein Mensch vor ca. 10-15Jahren Blut im Urin hatte und er nie zum Arzt damit ging, ist es dann möglich das dieser Mensch heute noch lebt??? Ohne Behandlung? Und treten denn Symptome meist früh, oder erst im späteren Zeitraum dieser Erkrankung auf?

    MFG

    Lieber M.,

    nachdem ein Nierenkarzinom bei Ihnen ausgeschlossen wurde, sollten Sie diesen Gedanken auch loslassen. Man kann ohnehin keine allgemein gültige Antwort auf Ihre Frage geben, denn das Wachstum ist von der Krebsart und dem Alter und Zustand des Betroffenen abhängig. Aber sicher hätten Sie dann jetzt ein Problem. Liebe Grüße

    Ihr Biowellmed Team
  • Erfahrungsbericht vom 28.07.2019:

    Hallo,

    Bei mir wurde vor ein paar Jahren eine Varikozele am linken Hoden festgestellt, hatte diese schon eine Weile, wusste halt nur nicht was es ist. Ultraschall der Nieren ect wurde gemacht, alles ok. Jetzt habe ich...
    Lesen Sie den ganzen Bericht zum Thema Nierenkarzinom = Nierenkrebs.
  • Erfahrungsbericht vom 14.02.2019:

    Bei meinem geliebten Schatz würde vor sechs Jahren ein Nierenzellkarzinom festgestellt. Die Niere wurde mit dem bösartigem Tumor entfernt und er hat die Operation sehr gut überstanden. Fast fünf Jahre war er beschwerdefrei, bis im Oktober 2017 Metastasen in Nebennieren,...
    Lesen Sie den ganzen Bericht zum Thema Nierenkarzinom = Nierenkrebs.
  • Erfahrungsbericht vom 07.01.2019:

    Ich (60) bin grad in dem Tiefen Loch. Liege nach der OP an der Niere in der UNI Klinik Leipzig. Auch hier gibt es hervorragende Ärzte, in meinem Fall PD Dr. med. habil Do Hoang Minh. Er hat mir mit...
    Lesen Sie den ganzen Bericht zum Thema Nierenkarzinom = Nierenkrebs.
  • Erfahrungsbericht vom 02.01.2017:

    Hallo,
    Ich bin 1Jahr auf Blasenentzündung behandelt worden, von einem Urologen, der diese Bezeichnung nicht verdient.ich hätte oft massiv Blut im Urin.Dann hab ich den Arzt gewechselt und müsste erfahren, dass ich in der einen Niere ein 7 cm...
    Lesen Sie den ganzen Bericht zum Thema Nierenkarzinom = Nierenkrebs.
Wir machen Urlaub! Bitte haben Sie Verständnis dafür dass Ihnen unsere Formulare in der Zeit nicht zur Verfügung stehen.

Ihr Bericht zum Thema Nierenkarzinom = Nierenkrebs

Ihre Angaben sind freiwillig. Wenn Sie nicht Ihren Namen angeben möchten, geben Sie bitte 'anonym' in das Feld 'Name' ein. Die anderen Felder können Sie je nach Belieben ausfüllen oder leer lassen.

Name:

Email (optional):

Ort (optional):

Ihr Bericht:

Anmerkungen

Bitte haben Sie Verständnis dass wir nicht jede Frage beantworten können, da eine persönliche Beratung zu Krankheiten nicht erlaubt und auch nicht sinnvoll ist. Jede individuelle Beratung setzt eine eingehende Betrachtung der Krankheitsgeschichte und eine gründliche Untersuchung voraus. Wir veröffentlichen Ihren Bericht, da es anderen Betroffenen helfen kann, mehr Informationen zu ihrer Krankheit zu erhalten und sich dadurch mehr Möglichkeiten ergeben, Fragen an Ihren behandelnden Arzt zu stellen, um die Vorgehensweise oder Behandlung besser zu verstehen. Aus diesem Grund sind auch die Erfahrungen anderer Menschen, die an dieser Krankheit leiden, wertvoll und können dem Einzelnen nützen. Wir freuen uns daher über jeden Bericht. Die in unserem Gesundheitsportal zugänglichen unkommentierten Erfahrungsberichte von Betroffenen stellen jedoch ungeprüfte Beiträge dar, die nicht den wissenschaftlichen Kriterien unterliegen. Wir übernehmen daher keinerlei Haftung für die Inhalte der Erfahrungsberichte, auch nicht für den Inhalt verlinkter Websites oder von Experten zur Verfügung gestellter Beiträge. Wir haften auch nicht für Folgen, die sich aus der Anwendung dieser wissenschaftlich nicht geprüften Methoden ergeben. Benutzern mit gesundheitlichen Problemen empfehlen wir, die Diagnose immer durch einen Arzt stellen zu lassen und jede Behandlung oder Änderung der Behandlung mit ihm abzusprechen. Wir behalten uns auch das Recht vor, Beiträge zu entfernen, die nicht vertretbar erscheinen oder die mit unseren ethischen Grundsätzen nicht übereinstimmen. Alle Angaben oder Hinweise, die wir hier machen, sind hypothetisch, da sie nicht auf einer Untersuchung beruhen, sind nicht vollständig und können daher sogar falsch sein. Auch dienen unsere Erörterungen nur als Grundlage für das Gespräch mit Ihrem Arzt und sind niemals als Behandlungsvorschläge oder Verhaltensregeln zu verstehen. Ihr Bericht ist für die Veröffentlichung im Internet und über anderen digitalen Kanälen von Ihnen freigegeben.
Ich habe die Anmerkungen gelesen und akzeptiert.
Ziffern_kombination
Bitte geben sie die Prüfziffer ein: