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Ganglion

Fachartikel zum Thema Ganglion

Das Ganglion gehört zu den häufigsten Weichteiltumoren an Hand und Handgelenk. Es tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern, vorwiegend vom 20.- 40. Lebensjahr. Jedoch können auch schon Kinder Ganglien haben. Ganglien sind gutartig, können jedoch Schmerzen bereiten oder kosmetisch stören.

Ursache

Die Ursache ist bisher nicht bekannt. Man vermutet eine Überlastungsreaktion des Bindegewebes, eventuell eine Verletzung oder mehrere kleinere Verletzungen als Ursache. Es entsteht eine Art Bruch im Gewebe, in den Synovialflüssigkeit vom Gelenk oder von der Sehnenscheide aus hinein gelangt, so dass eine Art Zyste(flüssigkeitgefüllter Hohlraum) entsteht. Die Kapsel besteht dabei aus Bindegewebe, der Inhalt aus myxoider Flüssigkeit.

Beschwerden

Ganglien bilden sich bevorzugt am Handgelenk im Bereich des Handrückens, an der Innenseite daumenwärts gelegen, an den Sehnenscheiden der Fingerbeuger und an den Fingerendgelenken. Im betroffenen Bereich erkennt man eine prallelastische Vorwölbung, die typischerweise bei Belastung an Größe zunimmt und in Ruhe wieder kleiner wird. Ganglien können auch einreißen und dann wieder spontan verschwinden. Ganglien können Schmerzen(in ca. 50 %) verursachen, können zu Funktionseinschränkungen, Gefühlsstörungen oder zu Kraftlosigkeit der Hand führen. Liegen sie in der Nähe von Nerven, kann der Druck auf die Nerven Nervenschmerzen auslösen. Nicht alle Ganglien sind von außen sichtbar. Die unklaren Schmerzen im Bereich der Hand sollte man auch an „versteckte“ Ganglien denken.

Feststellen der Erkrankung

Bei der Röntgenuntersuchung sind meist keine krankhaften Veränderungen feststellbar, allenfalls, wenn knöcherne Begleitreaktionen auftreten. Ab einer Größe von 3 mm können Ganglien mit Sonographie oder MRT dargestellt werden. Sind röntgenologisch intraossäre Ganglienanteile nachweisbar, kann mit CT eine transkortikale Kommunikation von intra- und extraossären Anteilen dargestellt werden.

Behandlung

Ganglien sind an sich harmlos. Eine Entartung ist nicht bekannt. Sie müssen deshalb nur behandelt werden, wenn sie Schmerzen bereiten oder kosmetisch stören. Bei günstiger Lage können Ganglien punktiert und der Inhalt abgesaugt werden. Dies ist in ca. 20 - 30 % der Fälle erfolgreich. Die wohl häufigste Therapie ist die operative Entfernung, bei der das Ganglion samt Stiel entfernt und an der Stielbasis eine Fensterung der Gelenkkapsel erfolgen muss. Dann ist ein Wiederauftreten mit ca. 10 % eher selten. Bei unvollständiger Entfernung kann es in ca. 50 % der Fälle zu einem Rezidiv kommen. Bei Handrückenganglien sollte zusätzlich der Nervus interossseus posterior entfernt werden, der die Schmerzen verursacht. Ob eine solche Nervenirritation vorliegt, kann vor der Operation durch eine Testblockade festgestellt werden. Auch ein arthroskopischer Eingriff ist bei streckseitig gelegenen Handgelenksganglien möglich, jedoch nur mit Teilentfernung. Nach der Operation sollte die Hand noch 1 Woche ruhig gestellt werden. Sehnenscheidenganglien können versuchsweise durch Nadelstichelungen von außen behandelt werden. Dies kann jedoch ebenfalls häufiger zu Rezidiven führen.

Komplikation

Handgelenksganglien können in der Nähe der Arteria radialis oder des Nervus ulnaris liegen.Daher ist bei der Entfernung handchirurgisches Können notwendig, da die Gefahr besteht, dass diese Strukturen verletzt werden.

Erfahrungsberichte zum Thema Ganglion

  • Neuester Erfahrungsbericht vom 20.12.2022:

    Hallo.Wurde vor 7 Jahren am Karpaltunnel operiert.Jetzt schlafen mir plötzlich die Hände wieder ein.An Handgelenk wurden palmarseitig zwischen Radius und Scaphoid mehrere kapselförmige Ganglien festgestellt. Kann das in Zusammenhang stehen? Habe allerdings auch eine Pseudoarthrose im Ellenbogen sowie Epicondylitis humeri radialis mit 2 grossen Gelenkergüssen. Können die Ganglien dadurch entstehen das ich durch die Arthrose im Ellenbogen eine vermehrte Belastung im Handgelenk habe? Hat das erneute Auftreten von der KarpaltunnelProblematik mit den Ganglien zu tun? Bitte im ihre Einschätzung.Danke!

    Liebe*r Leser*in,

    Sie sollten von einem Neurologen erneut Ihre Handnerven ausmessen lassen. Er kann am besten entscheiden, wo die Ursache liegt. Es könnten zum Beispiel auch Vernarbungen entstanden sein. Er kann auch feststellen, ob die Ganglien in einem Nervenverlauf liegen. Die Ursache eines Ganglions ist noch nicht genau bekannt. Eine Bindegewebsschwäche könnte ebenso eine Rolle spielen wie eine Gelenksüberlastung. Man weiß es jedoch nicht. Liebe Grüße

    Ihr Biowellmed Team
  • Erfahrungsbericht vom 09.02.2022:

    HALLO!! Habe seit 3 Wochen Ringbandganglion, ca 1cm Größe unter dem Mittelfinger rechter Hand. Beugeseitig, (Finger in der Beugung etwas eingeschränkt, Greifen und Drehen z.B Flasche aufdrehen fällt schwer und schmerzt, Gangliondruckschmerz), nach Galvanisieren, mache ich selbst) etwas...
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  • Erfahrungsbericht vom 22.12.2021:

    Hallo,
    wurde im Dez. 20 am rechten Handgelenk op. ein Ganglion entfernt. Nach der OP hat ich nach wie vor Schmerzen. Im Febr. 21, MRT, Flüsdigkeitsansammlung im Handgelenk, sollte ich wieder ruhig stellen, IBU nehmen u.s.w...keine Besserung. Im Sep....
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  • Erfahrungsbericht vom 18.09.2021:

    habe seit wochen schmerzen im linken hg und denke das es ein nach innen gewachsenes üb ist, bin ich nach einer op schmerzfrei ß

    Lieber H.B.,

    zunächst muss natürlich die Diagnose geklärt werden. Sollte...
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  • Erfahrungsbericht vom 23.06.2021:

    Hatte am 15.04.2021 eine Ganglion OP am vorderen Fingergelenk der linken Hand.Die Narben sind kaum noch Sichtbar.
    Das Gelenk schmerzt aber stark ist Verhärtet, rot, brennt und ich habe Nervenschmerzen an der Finger Seite.
    Gebe seit Wochen eine...
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  • Erfahrungsbericht vom 29.04.2021:

    Hallo, ich wurde im Februar am rechten Handgelenk operiert. Es wurde ein großes Ganglion entfernt. Habe aktuell gerade mal einen Winkel von gut 20 Grad und es fühlt sich an der Narbe hart an. Bekomme seit Wochen auch Physio. Weiß...
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  • Erfahrungsbericht vom 06.01.2021:

    Ich hatte im Mai 2019 eine ganglion op am rechten Handgelenk, seither bewegungseinschränkungen und es fühlt sich an wie nervenschmerzen. Kann mir jemand sagen, ob das wieder mal ganz weg geht? Jetzt haben wir Jänner 2021. Muss ich einfach...
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  • Erfahrungsbericht vom 04.08.2020:

    Hi Ich habe demnächst einen OP Termin und zwar laut MRT soll bei mir im Fußgelenk hinter dem Knöchel ein Ganglion sein. Ich hatte noch keinen Termin für die Aufklärung ob ich danach normal laufen soll oder Krücken bekomme oder...
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  • Erfahrungsbericht vom 13.06.2020:

    Hallo,
    ich hatte eine Ganglion OP bei der scheinbar erst alles gut verlief. Bis zum Fädenziehen sah alles gut und normal aus. Aber kaum danach verdickte sich die Stelle sah schlimmer aus als zuvor. Untersuchungen brachten nix, auch eine...
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  • Erfahrungsbericht vom 18.12.2019:

    Hallo,
    Ich hatte am 11.12.19 meine ganglion Entfernung am linken Handrücken. Die OP war nicht so toll. Zwei Tage nach OP hat mir mein Sohn unabsichtlich draufgehauen das gab starke Schmerzen. Die Stelle an der das ganglion war ist...
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  • Erfahrungsbericht vom 30.10.2019:

    Hallo
    Ich hatte genau vor 4 Wochen meine ganglion OP.
    Mein ganglion war am rechten Handgelenk und ziemlich groß.
    Die OP verlief gut. Habe dank der Betäubung nichts gemerkt.
    Den ersten Tag ging...
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  • Erfahrungsbericht vom 02.09.2019:

    Hallo!
    Seit 6 Monaten habe ich ein Ganglion an der rechten Hand.

    Habe auch schon einige Untersuchungen hinter mir.(Vorsprächen beim Handchirurgen, Röntgen, MRT Untersuchung)

    Darauf hin habe ich einen OP Termin erhalten. ...
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  • Erfahrungsbericht vom 12.01.2018:

    Hallo.
    Ich habe seit September letzten Jahres Schmerzen im linken Handgelenk und es wurde sowohl eine Sehnenscheidenentzündung wie auch ein ausgerengter Mittelhandknochen diagnostiziert. Nach weiteren Wochen mit schlimmen Schmerzen und die fehlende Besserung durch die Handgelenksschiene, tastete mein Arzt...
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  • Erfahrungsbericht vom 23.10.2016:

    Ich habe laut MRT ein intraossärem Ganglion des Os naviculare.( im Fussgelenk)
    Ich habe sehr starke Schmerzen, kann kaum laufen.
    Sollte man das operieren???
    Bitte um Antwort

    Danke

    Liebe Frau Sch.,...
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  • Erfahrungsbericht vom 27.01.2016:

    Hallo,
    ich hatte ein Ganglion am linken Handgelenk und immer wieder mehr oder weniger starke Schmerzen. Deshalb entschloss ich mich zur OP, die eigentlich kein so großer Eingriff ist. Heute würde ich das nicht mehr machen. Von den Schmerzen...
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  • Erfahrungsbericht vom 29.06.2015:

    Hallo,
    seit gut einem Jahr habe ich diese schlecklichen Schmerzen in meinem rechten Handgelenk. Die Schmerzen kommen und gehen wann sie wollen. Der Arzt konnte zuerst nichts festellen, da man auch von außen nichts gesehen hat. Er schickte mich...
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  • Erfahrungsbericht vom 05.04.2015:

    Ich benötige hilfe. Seit eine Woche hab ich schmerzen in der hand. Ich gab wahrscheinlich ein überbein.zum arzt kann ich nicht weil sonst bekomme ich eine gipsschiene und ich schreibe in eine Woche meine Prüfung. Was kann...
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  • Erfahrungsbericht vom 06.06.2012:

    Guten Abend, ich schreibe hier an dieser Stelle. Habe aber meine Diagnose in Ihrem Portal nicht finden können. Ich bin vor 5Wochen gestürzt und habe seit diesem Zeitpunkt im linken Unterschenkel massive Schmerzen. Laut CT-Befund ist nichts gebrochen.
    Der...
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  • Erfahrungsbericht vom 02.08.2011:

    Am 21.06.11 habe ich mich am linken Handgelenk , wegen eines Ganglions operieren lassen ! Gleich bei der 1.Kontrolle der Wunde, stellte der Arzt eine Entzündung der Wunde fest . Leider hat sich die Ezündung in die Sehne ausgebreitet.Die...
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