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Sick sinus Syndrom Fall II

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Sick sinus Syndrom Fall II

Eine über 70 jährige Patientin wurde von uns schon längere Zeit wegen eines hohen Blutdruckes behandelt. Sie gehört zu den Menschen, die nicht klagen und nur reden, was sie für wichtig halten. Auf uns machte sie immer einen sehr müden, etwas wehmütigen, erschöpften Eindruck. Auf genaues Befragen erzählte sie von Herzrasen, das ab und zu nachts auftrete und von „manchmal etwas Übelkeit“. Sie könne jedoch noch problemlos ihren Haushalt und Garten versorgen und sei eigentlich ganz zufrieden. Eines Tages kommt die Patientin zu einer Routinekontrolle und berichtet bei mehrmaligem Nachfragen, dass sie in letzter Zeit unter Schwindel leide. Das EKG zeigt einen normalen Kurvenverlauf und einen normalen Rhythmus mit 72 Schlägen pro Minute. Der Blutdruck betrug in der Praxis 150/90, zu Hause liege der Wert zwischen 110 und 140/80. Da wir für den Schwindel keine Ursache finden, bitten wir die Patientin, in den nächsten 2 Wochen 3 Mal täglich Blutdruck und Puls zu messen und mit diesen Werten wieder zu kommen. Als sie uns die Werte nach 2 Wochen zeigt, sehen wir, dass der Puls niedrig liegt und Werte um 48 pro Minute zeigt. Die Patientin berichtet uns, auf die niedrigen Pulswerte angesprochen, dass sie schon Werte unter 40 gehabt habe. Wir veranlassen sofort ein Langzeit – EKG. Dieses zeigt einen sinuatrialen Block. Wir entscheiden uns nach ausführlicher Beratung der Patientin für den Einsatz eines Herzschrittmachers. 1 Woche später ist sie wieder mit Schrittmacher bei uns, weist eine 5 cm große Narbe am rechten Brustkorb auf, erzählt uns jedoch, dass es ihr viel besser gehe. Sie fühle sich leistungsfähiger und ihr Kopf sei endlich wieder klar. Sie wisse schon jetzt, dass es die richtige Entscheidung gewesen sei, den Schrittmacher einzupflanzen.

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Patientenberichte:

Patientenbericht vom 20.08.2008:

Ich bin 54 Jahre, habe keinerlei Beschwerden, betreibe teilw. intensiven Sport. (Tennis, Radfahren, Laufen).
Im Rahmen der Gesundenuntersuchung wurde
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