Hornhauttransplantationen ( Keratoplastiken ) sind für viele Menschen die einzige Möglichkeit, ihr Augenlicht zu retten. Derzeit werden in Deutschland ca. 8000 Hornhauttransplantationen pro Jahr durchgeführt. Die Erfolgsquoten liegen relativ hoch. Da der normalen, nicht entzündlich veränderten Hornhaut Blut- und Lymphgefäße fehlen, ist ein Transplantat von Transplantatabstoßungsreaktionen abgeschnitten. Diese sind deshalb selten, es sei denn, die Hornhaut ist durch eine Erkrankung ( z. B. Entzündung ) stärker stark durchblutet, was dann auch die Erfolgsaussichten der Hornhautverpflanzung vermindert. Wird eine Abstoßungsreaktion rasch erkannt, kann sie mit Kortisonhaltigen Cremes meistens gut behandelt werden. Inzwischen verfügt man über Methoden, die nicht sichtbaren Lymphgefäße der Hornhaut sichtbar zu machen und damit mögliche Probleme der Transplantation bereits vor dem Eingriff abzuschätzen. Noch immer stehen nicht genug Organspender zur Verfügung. Diese werden jedoch dringend benötigt. Die Hornhaut eines verstorbenen Menschen kann noch 72 Stunden nach seinem Tod entnommen werden. Sie wird nach Aufbereitung auf das von der eigenen kranken Hornhaut befreite Auge eines Erkrankten genäht.
Wann sind Hornhautverpflanzungen notwendig?
- bei der heredofamiliären Hornhautdegeneration, einer doppelseitigen Hornhauttrübung, die meist im 30. Lebensjahr beginnt, vererbt wird und langsam fortschreitet. Bei dieser Erkrankung hat man keine andere Behandlungsmöglichkeit.
- Bei sekundären Hornhautdegenerationen, die nach schweren Entzündungen der Hornhaut oder des Augeninnern, nach Verletzungen, Verätzungen, Augenerkrankungen und Glaukom auftreten können.
- Bei Wölbungsanomalien ( Keratokonus ) der Hornhaut, die z. B. häufiger bei Mongoloiden auftreten, bei erblicher Disposition ( Veranlagung ) und vermutlich bei hormonellen Störungen.
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