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Durchfall = Diarrhoe
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Durchfall = Diarrhoe
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Durchfall kann sehr viele verschiedene Ursachen haben. Von Durchfall spricht man bei mehr als drei nicht geformten Stuhlgängen pro Tag und einem Gesamtstuhlgewicht von über 250 g pro Tag. Normalerweise kommt es bei der Verdauung zu einer Wasserrückaufnahme im Darm, insgesamt werden nur etwa 0,15 l Wasser über den Darm ausgeschieden.
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Ursachen
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Die häufigste Ursache eines akuten Durchfalls sind Lebensmittelvergiftungen mit Bakterien und Viren. Es kommt zu einem plötzlichen Auftreten von Brechreiz, Übelkeit, Erbrechen, Fieber und breiigem und wässrigem Durchfall. Da diese meist nach ein bis drei Tagen wieder vorbei sind, ist bei leichten Verläufen eine Diät und Behandlung mit Medikamenten gegen das Erbrechen ausreichend. Bei schwerer Entwässerung und Kreislaufproblemen, die bis zum Kollaps gehen, ist eine sofortige Abklärung und Behandlung notwendig.
Auch nach einer Antibiotikatherapie kann es zu Durchfall kommen.
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Ursachen der bakteriellen Nahrungsmittelvergiftung
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Durchfall entsteht durch krankhafte Bakterien im Darm wie z.B. Salmonellen, Shigellen, Escherichia coli, Protheus, Jarsinien, Clamydien, Camphylobacter usw. oder von bakteriell verseuchter Nahrung gebildeten Giften wie z.B. Giften von Staphylokokken oder Clostridien. Daneben gibt es andere bakterielle Ursachen wie bei Thyphus, Cholera und Viren, (häufig Rotaviren). Auch Parasiten wie Amöbien, Lamblien oder Askariden können Durchfall verursachen. Auch Arzneimittel wie z.B. Antibiotika können Durchfall verursachen, wobei unter Antibiotikatherapie ev. krankhafte Bakterien, wie Clostridium difficile (das Gift dieses Keims schädigt die Schleimhaut und kann zu Geschwüren im Bereich des Darmes führen mit blutigen Durchfällen und starken Krämpfen. Unbehandelt führt diese Krankheit häufig zum Tod) den Darm überwuchern, was zu schwerem Durchfall führen kann und einer dringenden Behandlung bedarf. Es gibt Nahrungsmittelunverträglichkeiten (z.B. Lactoseintoleranz), die zu Durchfall führen. Auch manche Medikamente wie Abführmittel, Chemotherapeutika, oder Überdosierungen von Digitalis können Durchfall verursachen.
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Feststellen der Erkrankung
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Die Diagnose kann durch eine Stuhluntersuchung gestellt werden, die jedoch Zeit braucht, da der Stuhl zunächst im Labor angezüchtet werden muß, um die Erreger zu identifizieren.
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Behandlung
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Durchfall kann durch den hohen Wasserverlust und Mineralstoffverlust lebensgefährlich werden. Daher ist eine Durchfallerkrankung schweren Verlaufs lebensbedrohlich und muss in der Klinik behandelt werden mit ev. Infusionen von Wasser und Mineralstoffen.
Es stehen Mittel zur Verfügung, die den Durchfall stoppen. Besonders zu achten ist auf eine genügende Wasser- und Elektrolyt- und Mineralstoffzufuhr. Die Diät sollte so gewählt werden, dass keine weiteren Durchfälle dadurch provoziert werden, d.h. reizarm auf den Darm wirken. Unterstützend können Medikamente gegeben werden, die auf den Darm entkrampfend wirken und dadurch die Bauchschmerzen beseitigen.
Durchfall, der durch Antibiotika entsteht, kann, wie die Fachliteratur zeigt, häufig vermieden werden, wenn man während der Therapie probiotische Lebensmittel zu sich nimmt.
Hier haben sich am meisten Lactobacillus GG, Lactobacillus sprogens und S. Boulardii in einer Tagesdosis von 5 - 40 x 10 Milliarden CFU bewährt. Zur Therapie bei bereits vorhandenem Durchfall reicht diese Einnahme jedoch nicht aus.
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Chronischer Durchfall osmotische Diarrhoe
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Ursache sind Substanzen, die nur sehr schwer vom Darm in den Körper aufgenommen werden und osmotisch wirken, d.h. Wasser an sich ziehen. Dadurch kommt es zu einer Verflüssigung des Stuhlganges und erhöhter Ausscheidung. (z.B. Lactulose, Magnesiumsulfat)
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Sekretorisch Diarrhoe
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Hierbei wird vermehrt Wasser in den Darm ausgeschieden durch Reizung mit Giften, z.B. Giftstoffen von Bakterien oder Abführmitteln, wie Rizinus oder Bisakodyl. Auch körpereigene Stoffe, die erhöht vorliegen, wie z.B. Gastrin, können Durchfall hervorrufen.
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Durchfall durch Schleimhautveränderungen
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Er kann auftreten z.B. bei bakteriellen Infektionen, aber auch bei Sprue, durch Bestrahlung des Darmes bei Darmerkrankungen wie Morbus Crohn usw.
Eine gesteigerte Aktivität (Motilität) kann auftreten bei Stoffwechselstörungen wie Schilddrüsenüberfunktion oder Zuckerkrankheit und dadurch zu Durchfall führen.
Bei einer chronischen Durchfallerkrankung ist also auf jeden Fall eine gründliche Diagnostik notwendig, um die Ursache herauszufinden. Da die Erkrankung schleichend erfolgt, sind die schweren Folgen oft nicht ohne weiteres für den Betroffenen erkennbar. Es gibt auch durchaus Patienten, die sich mit ihrem leichten Durchfall sehr wohl fühlen, da sie dann leichter ihr Gewicht halten und sich gut fühlen, wenn der Darm leer ist. Dann ist es oft sehr schwer, das Verständnis beim Patienten dafür zu wecken, daß langfristig schwere Schäden im Bereich z.B. des Knochens folgen können, wenn eine ungenügende Stoffaufnahme im Darm besteht.
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Patientenberichte:
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| Patientenbericht vom 08.08.2011: |
Hallo!
Vor gut 3 Wochen habe ich wegen Bronchitis Keimex 400 verschrieben bekommen. Hat mir wunderbar geholfen.
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| Patientenbericht vom 25.04.2011: |
hallo ich hatte im november 2006 eine gebärmutterhalskrebsop und danach folgten chemo und bestrahlung das ende vom lied mein
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| Patientenbericht vom 24.09.2010: |
Ich habe wegen einer Nasennebenhöhlenentzündung Antibiotika bekommen, Clyndamicin, ich bekam Durchfälle, die fast 2 Monate andauerten und plötzlich vorbei waren.
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| Patientenbericht vom 17.08.2010: |
Hallo,
es geht um meinem Freund (39 J), der seit Jahren immer wieder nach dem Essen eine starke Abgeschlagenheit
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| Patientenbericht vom 23.05.2010: |
Hallo,Ich hatte vor knapp 4 Wochen einen vereiterten Zahn den ich 3 Tage mit ein Antibiotika behandelte.Danach wurde mir der
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| Patientenbericht vom 11.01.2009: |
hallo,
Ich habe seit einem Jahr ständigen Durchfall wenn ich keine Tabletten dagegen einnehme.
Ich habe keinerlei Beschwerden
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| Patientenbericht vom 03.01.2009: |
Hallo Biowellmed-Team,
seit 6 Tagen "leide" (mal mehr mal weniger) ich an Durchfall.
Die
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| Patientenbericht vom 22.08.2008: |
meine schwiegermutter hat nach einem schlaganfall im april eine peg-sonde gelegt bekommen, sie bekommt ihre antibiotika und andere medikamente über
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| Patientenbericht vom 31.07.2008: |
Guten Abend!
Mein Mann leidet seit 8 Tagen an Durchfall und das bis zu 6mal am Tag
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| Patientenbericht vom 03.06.2008: |
Unser Sohn, 17 jahre, hat seit mehreren Wochen Durchfall. Die Überprüfung der Stuhlprobe ergab, es handelt sich nicht um
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| Patientenbericht vom 11.04.2008: |
Hallo,
Ich hatte 1999 eine Blinddarm OP, 1 woche danach musste ich Notoperiert werden da sich eine
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| Patientenbericht vom 17.03.2008: |
Guten Abend,
ich habe vor ca 5 Jahren einen Blinddarm durchbruch gehabt. Davor Jahre lange schmerzen, doch
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| Patientenbericht vom 29.11.2007: |
1997 wurden mir nach Strangulationsileus 3 m Dünndarm entfernt. Seitdem bestehen ausdauernde Durchfälle, die sich nach einer späteren BypassOP durch
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| Patientenbericht vom 10.06.2007: |
Hallo,
ich hatte vor ein paar Monaten wegen meines Darmproblemes breits geschrieben. Wegen einer Eierstockentzündung bekam ich viel Antibiotika
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| Patientenbericht vom 02.02.2007: |
Auch ich leide an Durchfällen aufgrund einer Dünndarmresektion von 1,5 m. Der Blinddarm wurde ebenfalls entfernt und dann der restliche
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| Patientenbericht vom 30.01.2007: |
Ich habe vor 3 Wochen mit Antibiotika angefangen.4 Tagen danach habe ich Diarrhoe bekommen die noch andauert.
Ein Bekanter
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| Patientenbericht vom 23.11.2006: |
Hallo,
habe auch aktuell eine Blasenentzündung behandelt bekommen mit hochdosierten Antibiotika. Nun seit 4 Tagen unter Krämpfen
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| Patientenbericht vom 16.11.2006: |
Meine 24-jährige Tochter hatte im letzten Monat eine Blasenentzündung die sich zur Nierenbeckentzündung verschlimmert hat. Sie bekam hochdosiertes Antibiotika... Mittlerweile
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| Patientenbericht vom 21.06.2006: |
Hallo, könnten Sie mir evtl. Angaben machen, mit welchen Beschwerden ich bei 1,5 m Dünndarm ich noch rechnen kann, da
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| Patientenbericht vom 16.06.2006: |
Auch ich habe nach einer Dünndarmresektion oft Durchfall(noch 1,5 m Darm) Vorhandener Eisenspeicher wurde mit Injektionen aufgefüllt. Jetz habe ich
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| Patientenbericht vom 04.05.2006: |
hallo,
es geht um meine mutter(75 jahre). sie hat seit letztem jahr september nach einer dünndarmresektion von ca. 1m
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| Patientenbericht vom 23.03.2006: |
Hallo,
mein Sohn ist 9 Jahre alt und hat seit der Geburt chloriddarrhoe. Leider kann mir niemand
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Wir machen Urlaub!
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| Bitte haben Sie Verständnis dafür dass Ihnen unsere Formulare in der Zeit nicht zur Verfügung stehen. |
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